Terapia cognitivo-conductual para el insomnio

Un estudio reciente ha encontrado que la terapia cognitivo-conductual para el insomnio administrada por telemedicina es tan efectiva como la entrega presencial.

Un estudio reciente ha encontrado que la terapia cognitivo-conductual para el insomnio administrada por telemedicina es tan efectiva como la entrega presencial.

Los resultados de un ensayo controlado aleatorio muestran que ambos métodos de administración fueron igualmente efectivos para mejorar los resultados del sueño medidos por los diarios del sueño. También fueron igualmente efectivos para reducir la latencia del sueño autoinformada y el inicio de vigilia después de dormir. También aumentaron el tiempo total de sueño y la eficiencia del sueño.

Además, no hubo diferencias entre los dos métodos de administración en la percepción de los pacientes de la calidez terapéutica o la confianza en las habilidades del terapeuta.

La terapia cognitivo-conductual para el insomnio calificada igual de alta por los pacientes

“” Los hallazgos más sorprendentes del estudio fueron que, contrariamente a nuestras hipótesis, los participantes que recibieron TCC para el insomnio a través de la telemedicina calificaron una alianza de terapeutas de manera similar a los participantes que recibieron TCC cara a cara para el insomnio “, dijo el investigador principal J. Todd Arnedt de la Universidad de Michigan.

“Además, las calificaciones de satisfacción con el tratamiento fueron equivalentes entre los participantes cara a cara y los participantes de telemedicina. En comparación con otras modalidades remotas, la telemedicina puede ofrecer una combinación única de conveniencia para el paciente al tiempo que preserva la fidelidad de la interacción cara a cara “.

El insomnio  implica dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, o despertarse regularmente antes de lo deseado, a pesar de permitir suficiente tiempo en la cama para dormir. Los síntomas diurnos asociados con el insomnio incluyen fatiga o somnolencia; sentirse insatisfecho con el sueño; tener problemas para concentrarse; sentirse deprimido, ansioso o irritable; y tener poca motivación o energía.

El tratamiento más eficaz para el insomnio crónico es la terapia cognitivo-conductual para el insomnio ( CBTI , a veces también conocida como CBT-I). Combina estrategias de comportamiento, como establecer un horario de sueño constante y levantarse de la cama cuando tiene dificultades para dormir, con estrategias cognitivas, como reemplazar los temores sobre el insomnio con expectativas más útiles. Los expertos personalizan las recomendaciones de CBTI para abordar las necesidades y los síntomas individuales de cada paciente.

CBTI e insomnio crónico

El análisis que comparó el sueño y las variables de funcionamiento diurno incluyó a 47 adultos con insomnio crónico, incluidas 33 mujeres. El análisis de la alianza terapéutica involucró a 38 adultos con insomnio, incluidas 25 mujeres.

Los participantes tenían una edad promedio de aproximadamente 52 años. Los investigadores los asignaron al azar en seis sesiones de CBT-I administradas cara a cara o mediante el   sistema de telemedicina AASM SleepTM . Un terapeuta administró CBT-I en ambas condiciones.

“Los hallazgos preliminares de este estudio sugieren que los pacientes que se someten a telemedicina para el insomnio pueden sentirse tan cerca y apoyados por su terapeuta como si estuvieran en el consultorio”, dijo la coautora Deirdre Conroy de la Universidad de Michigan.

“La telemedicina podría utilizarse más para CBT-I para cerrar la brecha entre la oferta y la demanda de este servicio”.

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